中國(guó)發(fā)現(xiàn)首例人類(lèi)感染猴B病毒致死病例，中疾控周報(bào)通報(bào)詳情

 《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周報(bào)（英文）》）7月16日?qǐng)?bào)告了我國(guó)發(fā)現(xiàn)的首例人類(lèi)感染猴B病毒病例具體情況。患者為一名53歲男性獸醫(yī)，他在北京一家專(zhuān)門(mén)從事非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物繁殖和實(shí)驗(yàn)研究的機(jī)構(gòu)工作。他在2021年3月4日和6日解剖了兩只死猴子，一個(gè)月后出現(xiàn)了惡心和嘔吐的癥狀，隨后發(fā)燒并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。患者曾在幾家醫(yī)院就診，最終于5月27日死亡。

在此之前，我國(guó)沒(méi)有報(bào)告過(guò)猴B病毒感染致死病例，臨床上也未發(fā)現(xiàn)明顯的猴B病毒感染病例。科研人員通過(guò)下一代測(cè)序和實(shí)時(shí)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)在國(guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn)首例人類(lèi)感染猴B病毒病例。

據(jù)報(bào)告，猴B病毒最初于1932年被分離出來(lái)，是獼猴體內(nèi)的一種地方性α皰疹病毒，通常通過(guò)直接接觸和交換身體分泌物水平傳播。猴B病毒在其自然獼猴宿主中并不明顯，但約有60例致病性人畜共患猴B病毒感染病例零星發(fā)生，其致死率為70%-80%。盡管二次傳播的風(fēng)險(xiǎn)較小，但也曾發(fā)生過(guò)一例人際傳播的情況。此前，人畜共患的猴B病毒感染者主要為北美的靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物獸醫(yī)、動(dòng)物護(hù)理人員或?qū)嶒?yàn)室研究人員。

4月17日，科研人員收集了該患者的腦脊液，用下一代測(cè)序（NGS）方式獲得的285個(gè)閱讀表明患者腦脊液中可能存在α皰疹病毒感染。為了進(jìn)一步確定病因，又從該患者和2名密切接觸者（1名醫(yī)生，47歲，男性；1名護(hù)士，25歲，女）收集了一些試樣，包括腦脊液、水皰液、血液、鼻拭子和口咽拭子，隨后于4月19日被送往中國(guó)疾控中心國(guó)家病毒性疾病預(yù)防控制所。

實(shí)時(shí)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)結(jié)果顯示，只有在患者的腦脊液標(biāo)本中，BV基因組檢測(cè)為陽(yáng)性（閾值周期：34），而在患者的其他標(biāo)本和所有密切接觸者的標(biāo)本中，BV均為陰性；此外，VZV病毒、猴痘病毒和正痘病毒的所有檢測(cè)均為陰性。這一結(jié)果證實(shí)了中國(guó)首例人類(lèi)BV感染病例。

圖1. 通過(guò)rtPCR鑒定首例人類(lèi)感染猴B病毒的病例。(A)BV的rtPCR檢測(cè)結(jié)果；（B）VZV的rtPCR檢測(cè)結(jié)果；（C）猴痘病毒的rtPCR檢測(cè)結(jié)果；（D）正痘病毒的rtPCR檢測(cè)結(jié)果

報(bào)告最后總結(jié)中提到，首個(gè)病例的發(fā)現(xiàn)呢意味著猴子的B皰疹病毒可能對(duì)職業(yè)工作者，如靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物獸醫(yī)、動(dòng)物護(hù)理人員和實(shí)驗(yàn)室研究人員等，構(gòu)成潛在的人畜共患威脅。有必要在特定的無(wú)病原體恒河猴群體的發(fā)展過(guò)程中消除猴B病毒，并加強(qiáng)對(duì)中國(guó)實(shí)驗(yàn)獼猴和職業(yè)工作者的監(jiān)測(cè)。

參考資料：

Notes from the Field: First Human Infection Case of Monkey B Virus Identified in China, 2021

http://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2021.154