十問十答：“陽”了怎么辦

  奧密克戎病毒致病力下降，但傳播速度快、傳染性強。若通過核酸檢測、抗原檢測發現自己或家人感染了新冠病毒，“陽”了怎么辦？就感染新冠病毒后大家關心的問題，人民網記者采訪了應急總醫院呼吸與危重癥醫學科主任周云芝。

問題一：感染新冠病毒有哪些癥狀？一般病程多久？

病程大概持續1周左右。普通中青年一般發病過程如下，個體特征因人而異。

第1天，體溫稍有升高、輕微咽干、咽痛或者頭痛。

第2天，體溫開始升高，咽部不適加重，同時高燒導致全身酸疼、乏力、夜晚難以入睡。

第3天，部分患者體溫繼續升高至39℃，頭痛、咽痛加重，部分患者伴有腸胃不適，如腹瀉。

第4天，體溫開始下降，全身酸痛、咽痛癥狀逐漸消失，出現流鼻涕、咳嗽癥狀。

第5天和第6天，體溫逐漸恢復正常，精神狀態好轉，還有流鼻涕、咳嗽癥狀。

第7天，所有癥狀明顯好轉，核酸很大可能轉陰。

問題二：無癥狀感染者是否需要吃藥？

無癥狀者無需藥物治療。

問題三：哪些新冠病毒感染者可以居家治療？

沒有合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者，可以居家治療。基礎疾病處于穩定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者，也可以居家治療。

問題四：居家治療對居住環境有哪些要求？

在條件允許情況下，居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛生間。家庭應當配備體溫計（感染者專用）、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產品及帶蓋的垃圾桶。

問題五：新冠病毒感染者居家治療期間可以服用哪些藥物？

針對發熱癥狀，可以服用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊等；咽干咽痛癥狀，可以服用藍芩口服液、清咽滴丸等；咳嗽咳痰癥狀，可以服用氨溴索、乙酰半胱氨酸等；干咳無痰癥狀，可以服用右美沙芬等；流鼻涕癥狀，可以服用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等；鼻塞癥狀，可以使用賽洛唑啉滴鼻劑等；惡心嘔吐癥狀，可以服用桂利嗪、藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)等。

一些復方制劑，如白加黑、感康，里面已經含有解熱鎮痛的對乙酰氨基酚成分，如果已經服用了復方制劑就不要再單用對乙酰氨基酚或者布洛芬了。另外，咳嗽是新冠病毒感染后的常見癥狀，也是機體的一種防御性反射，所以一般不太推薦大家使用鎮咳藥。

問題六：中青年新冠病毒感染者是否可以不吃藥？

無基礎疾病、癥狀微輕的中青年感染者，可以多喝熱水等待自愈即可。

問題七：新冠病毒感染者居家治療，如何降低家人感染風險？

1.每天定時開門窗通風，保持室內空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。建議每天2~3次，每次30分鐘以上開窗通風，通風時注意保暖。

2.做好衛生間、浴室等共享區域的通風和消毒。

3.準備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。

4.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內側遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。

5.不與家庭內其他成員共用生活用品，餐具使用后應當清洗和消毒。

6.居家治療人員日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒，感染者個人物品單獨放置。

7.如家庭共用衛生間，居家治療人員每次用完衛生間均應消毒；若居家治療人員使用單獨衛生間，可每天進行1次消毒。

8.用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。

9.被唾液、痰液等污染的物品隨時消毒。

問題八：孩子感染新冠病毒后該如何應對？

孩子感染新冠病毒后，可能會出現發熱、咳嗽、咽部不適、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀，部分孩子還可能會出現肌肉酸痛、乏力、嘔吐、腹瀉等癥狀，少數孩子可能會出現熱性驚厥、喘息、發憋。

孩子感染新冠病毒后要采取對癥處理。有發燒癥狀的給予相應的退熱藥。6個月以上孩子可以布洛芬或對乙酰氨基酚二選一，2個月以上且6個月以下孩子只能選擇對乙酰氨基酚， 2個月以下的孩子不能服用退燒藥。3個月以下的嬰兒一旦出現發熱癥狀，應該盡早到醫院就診。此外，任何年齡段的孩子如果發熱超過3天，或持續高熱，或精神狀態差，或出現呼吸加快甚至呼吸困難、頻繁嘔吐、腹瀉、脫水等情況，都建議家長立即帶孩子去醫院就診。

不建議交替使用兩種退燒藥，更不能同時使用。交替使用并不會實現更好的退燒效果，反而可能增加孩子肝腎負擔，造成臟器的損害。

出現咳嗽癥狀時，原則上不建議家長自行給孩子服用鎮咳藥物，因為咳嗽是人體的保護性反射，有助于排出呼吸道分泌物。如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通過做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等，增加呼吸道舒適度。如果咳嗽已經影響日常生活或正常睡眠，此時應帶孩子前往醫院，在醫生的指導下，服用止咳祛痰的藥物。

問題九：感染新冠病毒后能吃消炎藥嗎？

新冠肺炎是病毒性感染，所謂的消炎藥其實是針對細菌感染的。現有研究證據顯示，新冠合并細菌感染的比例非常低，所以大家不要盲目應用消炎藥。

問題十：新冠病毒感染者出現哪些情況要及時就醫？

1.呼吸困難或氣促。

2.經藥物治療后體溫仍持續高于38.5℃，超過3天。

3.原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

4.兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

5.孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。