中疾控原副主任楊功煥：全球第二波疫情已爆發

 隨著北半球氣溫轉涼，秋冬降臨，歐洲多個國家單日新增病例持續創新高。在亞洲，印度、尼泊爾等國疫情讓人擔憂，而美國單日新增病例則一直在高位徘徊不下。中國疾控中心原副主任楊功煥11日在接受記者采訪時認為，綜合多方面因素，新冠疫情秋冬季反彈已經開始，第二波疫情的發作已拉開序幕。不過她也認為，隨著人類應對新冠疫情經驗的不斷積累，死亡率已在下降，所以不必像第一波疫情出現時那么擔憂。

楊功煥 資料圖

第二波疫情已經開始

今年5月31日，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在接受采訪時就認為，秋冬暴發二次疫情“基本上是肯定的”。而早在3月31日，美國頂級傳染病專家安東尼·福奇就表示，美國新冠疫情可能在今年秋天卷土重來。全球疫情將在秋冬開始二次暴發已成為共識。

時間進入10月份，北半球氣溫轉涼，歐洲疫情形勢日趨嚴峻，多個國家單日新增病例頻頻創下新高。法國9日公布的數據顯示，過去24小時全國新增確診病例20339例，單日新增病例首次超過2萬例，為疫情暴發以來新高。俄羅斯媒體9日消息稱，過去24小時俄新增確診病例12126例，創疫情以來俄單日新增確診病例最高紀錄。匈牙利、羅馬尼亞、西班牙、摩洛哥、德國、加拿大、印度、尼泊爾等諸多國家都陷入了疫情重新抬頭，日增病例創新高的考驗中。美國的單日新增病例雖有起伏，但一直維持在高位。

楊功煥在接受記者采訪時認為，隨著北半球秋冬季節的到來，第二波疫情已在全球發作。“新冠病毒的活性跟季度密切相關，秋冬氣溫下降，病毒活性升高，造成疫情在秋冬季節的必然反復。”

楊功煥解釋說，年初業內一致預期，夏季氣溫升高，病毒就會“逐漸消失”，但事與愿違，美國在7月份的病例則出現了迄今的最高峰。除美國之外，當時，全球疫情最嚴重的地區主要在南半球包括南美洲和非洲國家；現在北半球氣溫下降，病毒活性增加，因此疫情在上半年的基礎上還會加重。“這一直是業內專家對冠狀病毒的共識，并不是經驗推測。現在事實也說明了這一點，尤其是在歐洲，法國、西班牙等國家的疫情近日又在加劇。”

楊功煥認為，目前，歐美國家積存的病毒量非常大，也是日增病例新高的一個重要因素。另一個原因是歐美國家日檢測能力也在不斷提升，造成報告確診病例增加。但是綜合各個因素來看，楊功煥認為，在疫苗還沒有大規模臨床應用的情況下，病例數不斷升高，疫情二次暴發的趨勢是必然的。

不必像第一波疫情那么擔憂

據美國約翰斯·霍普金斯大學的追蹤數據，截至北京時間11日7時，全球新冠確診病例達37077182例，死亡病例為1070990例。美國是全球疫情最嚴重的國家，確診病例達7709628例，死亡病例為214305例。

楊功煥認為，全球累積的確診病例會越來越多。但是也必須注意到病例死亡率在不少國家中卻在下降。9月以來西班牙每日新增新冠肺炎確診病例數量的峰值大約是第一輪疫情時的1.8倍，但新增死亡病例數量的峰值卻僅有第一輪疫情時峰值的20%左右。美國的情況也同歐洲類似，從死亡率上來看，截止10月6日，美國所有確診病例中，累計死亡人數占比已降至2.84%，不足第一輪疫情高峰時頂部值的一半。

另外，楊功煥認為，新冠疫情暴發已近10個月，人類在治療新冠肺炎方面的醫療技術和經驗也在不斷進步和豐富。“各國日檢測量在不斷增加，新增病例中輕癥患者不斷增加，這也導致確診人數在上升，但是死亡率卻在下降。”她認為，確診病例數不斷升高，但是死亡率并未跟隨上升，是第二波疫情的一個顯著特點。她強調說，“加上醫療經驗的增加，相對來說，第二波疫情引發的擔憂沒有第一波疫情那么嚴重。

雖然如此，楊功煥認為，全球疫情仍然在快速蔓延中，尤其是在歐洲各國，因此一定的防控措施還是必要的。“如果不隔離，傳染就會蔓延下去。在疫苗還沒有臨床應用的情況下，隔離在目前的防控中仍然是非常有效的措施。公共衛生預防措施中，隔離始終是必須的。”

中國應該如何應對？

剛剛過過去的8天“十一”長假，全國共有6.37億人次出游，而中國沒有出現與疫情相關的緊急情況，也沒有出現本土確診病例。中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友認為“黃金周”是對中國疫情防控，特別是復工復產、恢復生活的一次“大考”。他指出，根據新冠肺炎平均潛伏期，從假日結束以后，還要觀察大概10天左右，才可以做最后判定。

楊功煥認為，如果中國通過“大考”，至少說明目前中國的新冠病毒的數量已經很少了，未來也不會興風作浪。吳尊友認為，只要人群當中沒有病毒存在，人員密集也不會造成傳染病擴散，采取防范措施也是謹慎防止出現意外。

楊功煥告訴記者，目前，中國病例數“起點”在全球范圍內已經非常低，病毒的基礎量也很低。“但這并不代表沒有，意味著中國如不注意防控，病毒發作和擴散的風險仍然存在。”楊功煥認為，中國已進入常態化疫情防控階段，一些必要的防控措施依然在堅持，而且疫情防控的意識早已深入到老百姓的日常生活中。“這是對的，一定要堅持下去。”