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腿上小癥狀，抓緊排查

2017-12-27 00:38:39 來源：生命時報作者：田飛點擊圖片瀏覽下一頁

很多人都有腿部不適，卻經(jīng)常不當(dāng)回事。實際上，雙腿是健康的一面鏡子，許多疾病初發(fā)時，腿部都會有細(xì)微變化。對此，記者邀請國內(nèi)權(quán)威專家進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

腿部腫脹

腿腫在生活中很常見，大部分腿腫會在不久后自行消退。但如果出現(xiàn)以下情況，就要當(dāng)心了。

腿腫時用手指按下去出現(xiàn)凹陷，很可能是心臟疾病、腎臟疾病、下肢血管疾病或某些代謝疾病等的信號。中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)一科主任張洪美告訴記者，心臟疾病造成的心功能不全或衰竭，容易引起體循環(huán)障礙，導(dǎo)致全身水腫，腿也會腫起來；腎臟是身體排出水分的重要器官，腎臟疾病造成排尿異常、電解質(zhì)紊亂、代謝障礙，也可導(dǎo)致腿腫。

張洪美補充說，如靜脈曲張、靜脈瓣功能不全等下肢血管疾病，均可造成血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腿腫；代謝性疾病種類較多，如甲狀腺功能低下、腎上腺分泌異常、痛風(fēng)等，這類疾病與內(nèi)分泌系統(tǒng)關(guān)系密切，也可造成體內(nèi)代謝元素異常，電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致腿腫；另外，一些內(nèi)分泌疾病，腹腔或骨盆部血管受壓，也容易水腫。

減輕腿部腫脹，張洪美提醒，需要注意以下幾點：1.如果你的工作需要長時間坐著，建議每個小時離開座位，站立幾分鐘，適當(dāng)活動一下。2.體內(nèi)鹽分過多會增加腿部水腫。飲食應(yīng)盡量選擇低鹽食品。3.水有助于機(jī)體排除體內(nèi)鹽分，每天攝入足夠量的水，可減輕水腫。4.鍛煉能夠緩解腿部水腫。

腿部麻木

麻木多與神經(jīng)病變有關(guān)，如果你的腳經(jīng)常出現(xiàn)麻木感，這可能是由于腿部、足部或后背的神經(jīng)萎縮所引起的。此外，糖尿病、關(guān)節(jié)炎和周圍動脈疾病也可能導(dǎo)致腿麻木。一般來講，糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，常呈對稱性疼痛和感覺異常，尤其是腿部，會有麻木、發(fā)熱、觸電的感覺，穿不上襪子或穿襪子不舒服，這種情況應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診。

另有一些老人平時腿腳發(fā)麻，是因為久坐、久站等不良姿勢引起。長時間保持同一個姿勢，會壓迫脛神經(jīng)或腓神經(jīng)，引起神經(jīng)麻痹癥狀，使腿和腳產(chǎn)生麻木感。

平時感到腿部發(fā)麻，應(yīng)站立起來，快速走動幾分鐘。如果感到左腿發(fā)麻，就高舉右手10秒，然后放下，反復(fù)3次；右腿麻的話就舉左手，可以緩解麻木感；變換走路姿勢，如走“內(nèi)八字”，使不同的肌肉均衡受力，減輕發(fā)麻感覺；對發(fā)麻部位進(jìn)行搓、熱敷，也能消除麻木。

腿腳冰涼

在寒冷的冬天，即便是穿再多的衣服，也有一些人雙腳冰涼。張洪美表示，雙腿冰涼可能是血管疾病、代謝功能障礙、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙等引起。

靜脈曲張、動脈硬化、閉塞等血管疾病，都會造成血液循環(huán)差，使得體溫調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致腿腳冰冷。代謝疾病可造成人體代謝率低下，身體產(chǎn)生熱量的能力大受影響，致使腿腳冰涼。神經(jīng)疾病造成植物神經(jīng)功能紊亂，這些均可導(dǎo)致腳冷腿涼。

張洪美建議，腿腳冰冷的老人，平時要多吃低脂蛋白質(zhì)，如魚肉、禽肉以及富含B族維生素的食物，擴(kuò)張末梢血管，加強神經(jīng)對抗寒冷的能力。每晚睡覺前熱水泡腳20分鐘左右，可促進(jìn)新陳代謝，加速腿部血液循環(huán)。

傷口難以愈合

老年人由于自身組織細(xì)胞再生能力減弱，血液供應(yīng)較差，從而使傷口愈合慢，愈合能力下降。張洪美表示，傷口長時間無法愈合，出現(xiàn)潰瘍，是糖尿病的嚴(yán)重預(yù)警信號之一。血糖水平升高會導(dǎo)致神經(jīng)受損，削弱人體的出汗功能和傷口愈合能力，導(dǎo)致“糖尿病足”，嚴(yán)重時還可能引起感染甚至截肢。

此外，血運障礙或失神經(jīng)營養(yǎng)等，造成血液循環(huán)障礙，物質(zhì)代謝功能下降，組織生長緩慢或停止，也會導(dǎo)致傷口愈合困難。因此，平時要做好傷口護(hù)理工作，防止因傷口炎癥加重誘發(fā)感染，影響傷口愈合。患處久久不愈合，一定要到醫(yī)院排查糖尿病足，盡早治療。

膚色變深

張洪美表示，小腿和腳部顏色變深，常見于靜脈曲張、糖尿病、雷諾氏病或代謝性疾病，造成血管疾病，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物蓄積于小腿以及腳部組織的間隙和皮下，導(dǎo)致色素沉著。

當(dāng)腿部皮膚顏色出現(xiàn)異常時，要及時檢查是否有系統(tǒng)性疾病的出現(xiàn)。假如腿上有不明原因的黑痣出現(xiàn)，要排查黑色素瘤。

步態(tài)變化

很多老人步履蹣跚，走路吃力緩慢，這可能是中樞神經(jīng)疾病，如腦梗、腦出血或頭顱占位病變的先兆癥狀之一。腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等周圍神經(jīng)性疾病，也可能引起步態(tài)異常。

如果老年人有類似癥狀，并不時伴有肢體麻木無力，則是發(fā)生腦梗的前兆信號，建議及時到醫(yī)院就診。因衰老導(dǎo)致的行動緩慢，建議老人平時要加強鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動，增強肌肉力量。

腿部疼痛

隨著年齡的增長，人體血管逐漸老化。下肢動脈堵塞，血管彈性變差,管腔變窄,血液粘稠度增高,行走時肌肉耗氧量增加而導(dǎo)致下肢缺血性疼痛。休息后得到緩解，繼續(xù)行走，肌肉耗氧量再度增加，腿足疼痛重新出現(xiàn)。

張洪美說，腿痛、肌肉乏力是頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和中樞神經(jīng)、脊柱腫瘤的常見癥狀。中老年人一旦出現(xiàn)腿痛，尤其是間歇性腿疼，一定不要忽視，要及時就醫(yī)。如果不及時治療，嚴(yán)重可導(dǎo)致下肢潰瘍及組織壞死。

腿部瘙癢

秋冬季節(jié)，低溫多風(fēng)，空氣干燥，很多人都會感到皮膚變粗和瘙癢。據(jù)統(tǒng)計，秋冬季節(jié)80％~90％的人都會出現(xiàn)不同程度的皮膚瘙癢，有的伴有皮屑脫落或皮膚開裂，甚至刺痛感。

生活中，很多人不把它當(dāng)回事，隨便買點軟膏擦一擦，只有少部分人會去看皮膚科。張洪美表示，單純的腿部瘙癢主要由真菌感染引起，具有自限性，適當(dāng)擦拭藥膏確實能夠緩解。但一些全身系統(tǒng)性疾病也可導(dǎo)致腿部瘙癢，病因十分復(fù)雜。如糖尿病、肝膽疾病、貧血、淋巴瘤等均可導(dǎo)致瘙癢；精神因素等也可有癢感。因此要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步排查。

平時容易出現(xiàn)腿部瘙癢的患者，要注意飲食清淡，忌食辛辣刺激性食物或油炸食物；注意腿腳部的衛(wèi)生，不要用手抓，避免引起感染；保持腿部清潔、干燥，多穿透氣性較好的褲子和鞋襪；不用別人的浴巾、拖鞋等，避免交叉感染。

責(zé)任編輯：王寧