頸椎病各不相同 治療也需“個性化”

    前不久，王老伯感覺脖子脹痛難以扭動，而且左肩膀疼得抬不起來，家人趕緊帶著老人到正規醫院治療。王老伯的頸部脹痛雖然明顯改善，可以正常扭動，但是檢查發現，由于推拿按摩不當，他的左肩關節陳舊脫臼位合并左肩盂損傷、左肱骨頭損傷被相關機構認定為左肩關節功能障礙為十級傷殘，造成了終身遺憾。

  

                           頸椎患病非小事胡亂按摩危害大

 

    這樣的病例其實在臨床上并不少見，不是所有的頸椎病都可做按摩，如“椎動脈型頸椎病”就不需要過多地活動頸椎。

    許多老人因為擔心傳統手術風險或者圖方便而選擇推拿按摩，雖然通過按摩手法可以幫助復位，舒筋散結，緩解酸痛，但這并不適合所有的頸椎病患者。在此需要提醒的是，不是每個頸椎病患者都適合長期去按摩推拿，除了有頸肩酸、麻、脹、痛、僵等基本癥狀外，如果還有手指、手臂、腿腳的麻木、血壓波動等伴隨癥狀，說明可能是神經根型、交感神經型乃至脊髓型頸椎病。這類頸椎病切不可隨意按摩，應及時到正規醫院診治。

 

                            保守治療方法多傳統方式有弊端

 

    對于病情不是很重，不需要手術的病人而言，保守治療是這部分頸椎病人的首選。頸椎病的保守治療方法有很多，如中醫藥治療、物理治療、牽引治療、手法治療、運動治療、矯形支具應用等。目前，頸椎牽引是最為常見和有效的保守治療方法之一，頸椎病患者一般都應先嘗試正規的牽引治療，無效時再考慮其他治療方法。

   然而，傳統的牽引方式往往會出現一些弊端。首先，頸椎病急性期的牽引治療往往需要2-4周，甚至更長時間，而且在急性癥狀緩解期也需要堅持治療，同時頸椎病容易反復，所以它的牽引治療是一個長期的過程。現代社會人們工作、生活節奏快，壓力大，難以堅持每天來醫院牽引。

    其次，市面上的牽引設備參差不齊，也缺乏專業人士指導，在牽引過程中存在安全隱患，可能造成神經損傷、肌肉拉傷、病情加重，甚至生命危險。

  

                       “個性化”牽引治療選擇合理方案

 

    科學研究表明，由于個體差異、頸椎曲度、畸形、頸椎病的發病節段以及嚴重程度不同，每個人的牽引角度、重量、時間是不同的。頸椎牽引應當走入“個性化”的時代，患者不僅可以在家治療，還可以根據實際情況予以隨訪調整。

    為了配合應用“個性化”的家庭頸椎牽引治療方案，十院脊柱外科團隊歷經十二載，從頸椎生理解剖、生物力學、影像學、人體工程學等方面開展深入研究、臨床試驗，開發出了一套可調角度頸椎牽引器。

   “個性化”治療是今后頸椎牽引的發展方向，在牽引過程中充分考慮到牽引的角度、牽引的時間和牽引的重量，每個患者都有不同的個性化治療方案。由于身高、體重、體型的不同，每一位患者的最適牽引角度也不一樣。另外，根據頸椎病的類型和發病節段，牽引角度要發生相應變化。隨著疾病的變化，牽引參數也會及時調整。

    目前，個性化牽引的一個周期一般是四周，每天牽引一到兩次，每次90分鐘，或者兩次各45分鐘，專業的治療團隊會全程隨訪患者的治療方案，包括數據的采集，定期的角度的調節，牽引重量的調整和后期的病程隨訪記錄等。

 

  

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頸椎病患者保健三注意

 

頸椎病就算治療好之后，如果不注意鞏固療效和預防保健，也容易反復發作，這時，還需注意以下幾點：

 

★適當的體位　平時要注意端正坐姿，上班休息期間不要趴在桌面上睡覺。回家后也不要放任自己做“懶骨頭”，更不要側臥在沙發上看電視、蜷縮在被窩里玩手機等。

 

★適宜的運動　適合預防頸椎病的運動有游泳、頸肩保健操等，游泳以蛙泳最佳。很多人平時工作時頭部多往前探，應該工作一小時后站起來活動一下，注意伸頸仰頭，向后收肩，可預防頸肩勞損。另外，雙手十指交叉扶頸后部，少許向前方用力，而頭部則往后傾，堅持6秒，重復3～5次。

 

★適合的枕頭　頸椎病患者對枕頭的要求應更嚴格。枕頭的高度要注意，睡覺仰臥時枕頭高度應等于立起來的拳頭高度，而側臥時枕頭高度應等于一拳半的高度。這樣仰臥能維護頸椎原有的生理曲度，側臥時又能維持頸椎呈一條水平直線。枕頭質地要軟硬適中，對頭頸部有承托力。